Эпидидимит представляет собой воспалительное заболевание, которое поражает придатки яичек. Этиология заболевания может быть различной: от банального повреждения/травмы до инфекционного поражения. Эпидидимит протекает в двух характерных формах: острой и хронической. Они имеют отличительную симптоматику, но обе представляют опасность развития осложнений. Для успешного излечения больному эпидидимитом мужчине требуется обратиться за квалифицированной помощью.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Секрет БОЛЬШОГО члена! Всего 10-15 минут в день и + 5-7 см к размеру. Совмещаешь упражнения с этим кремом... Читать далее >>

1
Причины

Выделяют следующие возможные причины эпидидимита яичка у мужчин:

  1. 1. Инфекционные болезни. В большинстве случаев придатки яичек воспаляются из-за попадания кишечной бактерии при анальном сексе или инфекций, передающихся половым путем. Кроме того, любые заболевания, спровоцированные жизнедеятельностью болезнетворных микроорганизмов, способны поразить мочеполовую систему. Эпидидимит у ребенка может быть следствием перенесенного ОРВИ и иных простудных заболеваний.
  2. 2. Нарушение функции мочевого пузыря. При переполненном мочевом пузыре интимная близость чревата забросом мочи в семенные пузырьки.
  3. 3. Длительное применение сильнодействующих препаратов. Негативное влияние на придатки могут оказать лекарства, направленные на нормализацию деятельности сердечно-сосудистой системы.
  4. 4. Застойные явления в органах мочеполовой системы. К ним относят такие патологии, как геморрой, простатит, хронический запор. Застойные процессы могут быть следствием незаконченных, прерванных половых актов.
  5. 5. Травма яичек и мошонки. Воспалительный процесс может развиться при ударах, длительном сдавливании, хирургическом вмешательстве на указанных органах.

Кроме того, эпидидимит развивается намного быстрее, если присутствуют следующие факторы:

  • ослабленный иммунитет;
  • переохлаждение или перегревание пениса;
  • беспорядочные сексуальные связи.

2
Классификация

Эпидидимит классифицируют на следующие виды:

  1. 1. Острый. Характерная черта - сильная отечность мошонки и покраснение.
  2. 2. Хронический. Протекает преимущественно бессимптомно. Признаки воспаления проявляются только в периоды обострения заболевания. Рецидивы эпидидимита обычно приходят раз в полгода или еще реже. При хронической форме мошонка имеет обычный размер, потому болезнь диагностировать по внешним признакам практически невозможно.

В зависимости от зоны поражения эпидидимит может быть левосторонним, правосторонним или двусторонним. В первых двух случаях, когда заболевание находится в острой стадии, наблюдается асимметрия яичек, то есть чрезмерное увеличение мошонки слева или справа.

От вида возбудителя различают эпидидимит:

  • вирусный;
  • грибковый;
  • хламидийный;
  • бактериальный;
  • микоплазменный.

Самая распространенная форма заболевания - двусторонняя. Лишь в редких случаях отмечается левосторонний или правосторонний эпидидимит как при хронической, так и при острой стадии.

3
Симптомы

Как уже было отмечено, острая стадия эпидидимита отличается яркой симптоматикой. Первый признак - острая боль в области паха, отдающая в промежность или район крестца.

Заболевание развивается стремительно, потому мужчине ничего не остается, как незамедлительно обратиться к специалисту. Кроме того, на острый эпидидимит указывают:

  • кровяные вкрапления в моче и семенной жидкости;
  • уплотнение с задней стороны мошонки при прощупывании яичек;
  • покраснение, опухание пораженного яичка;
  • острая боль при извержении семени;
  • повышение температуры тела, лихорадка, озноб;
  • быстрая утомляемость;
  • общая слабость;
  • головные боли;
  • увеличение лимфоузлов в области паха.

Симптоматика в момент обострения нарастает стремительно. За 1 сутки она достигает максимальной точки, причем такое состояние продолжается до 3-4 дней. При отсутствии адекватного лечения подострая стадия способна продлиться до 2 месяцев. Однако клинические признаки выражаются не так ярко: незначительное повышение температуры тела, болевые ощущения и покраснение в области мошонки проявляются мягче.

Придаток с каждым днем уплотняется, в результате чего образуется рубец. Это может привести к отторжению сперматозоидов и развитию бесплодия. При отсутствии правильной терапии воспалительный процесс способен распространиться до семявыводящего канала и семенного канатика, что потребует более длительного и серьезного лечения.

Хроническая стадия - продолжение вялотекущей подострой стадии эпидидимита. Хроническому воспалительному процессу свойственны лишь незначительные неприятные ощущения в яичках при ходьбе, но не всегда. Диагностировать заболевание можно при пальпации мошонки: чувствуются уплотнения, увеличивающиеся в размерах с течением времени. При такой форме особого дискомфорта больной не испытывает, но происходят не менее опасные патологические процессы, как дистрофия и склеротические образования. Они приводят к нарушению проходимости семявыводящих протоков.

Согласно статистике, хроническое воспаление придатков яичек отмечается реже, но ущерба для здоровья от этой формы заболевания больше. В итоге хронический эпидидимит приводит к репродуктивной дисфункции.

При эпидидимите яичек возможные и другие опасные последствия:

  1. 1. Орхит - воспаление яичка, при котором в придатке образуется гной и развивается абсцесс.
  2. 2. Некроз - отмирание тканей из-за нарушения кровообращения.
  3. 3. Сепсис - распространение инфекции с током крови.
  4. 4. Сниженная выработка тестостерона. Это чревато снижением полового влечения, эректильной дисфункцией, понижением объема мышечной массы тела.

4
Диагностика

При возникновении первых признаков эпидидимита следует обратиться за помощью к специалисту. Врач-уролог должен провести детальное обследование, чтобы подтвердить диагноз, установить возможные осложнения и схему лечения.

Диагностические мероприятия при подозрении на эпидидимит включают:

  1. 1. Физикальный осмотр. Врач прощупывает яички пациента, рассматривает визуальное изменение мошонки, характерные для эпидидимита: воспаление, покраснение, отечность, увеличение мошонки, асимметрия яичек.
  2. 2. Лабораторные исследования. Включают:
    1. общий анализ крови и мочи;
    2. 3. мазок из уретры;
    3. 4. ПЦР-диагностика (на выявление инфекционного поражения);
    4. 5. иммуноферментный анализ.
  3. УЗИ. При помощи ультразвукового исследования определяют патологические изменения в тканях яичек.
  4. КТ и МРТ. Они используются, если УЗИ не позволяет получить полной картины.

5
Лечение

При возникновении характерных для воспаления придатков симптомов следует как можно быстрее прибегнуть к лечению. Адекватную терапию устанавливают на основе результатов диагностики.

Принцип лечения основан на устранении воспаления в придатках и восстановлении нормального функционирования яичек. Обычно лечебные меры проводят в домашних случаях. В крайне редких случаях больного госпитализируют. Постельный режим необходим при остром эпидидимите, причем полная неподвижность должна быть обеспечена мошонке.

5.1
Препараты

Поскольку чаще всего воспалительный процесс в придатках яичек провоцируется бактериальной инфекцией, то для лечения применяют антибиотики. При наличии таких симптомов, как повышенная температура тела и отечность, терапию расширяют противовоспалительными, жаропонижающими и рассасывающими припухлость препаратами.

Наиболее популярные лекарства для лечения эпидидимита:

  • Нурофен;
  • Ципрофлоксацин;
  • Офлоксацин;
  • Доксициклин;
  • Триметоприм.

5.1.1
Нурофен

Нурофен причисляют к нестероидным противовоспалительным средствам. Этот препарат на сегодняшний день является одним из популярнейших и доступных. Основной компонент лекарства - ибупрофен.

При остром эпидидимите, сопровождающемся повышенной температурой тела, Нурофен применяют первые трое суток. Дозировка в конкретном случае подбирается врачом индивидуально, но для взрослых она составляет в среднем 15 мл 3-4 раза в день. Лечение продолжают до 3-5 суток, а при необходимости курс продляют еще на несколько дней.

Нурофен практически не имеет противопоказаний, за исключением индивидуальной аллергической реакции на компоненты. В качестве возможных побочных эффектов выступают кожный зуд и сыпь.

Нурофен оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие. Как правило, его используют для лечения детей, но для взрослых он также подходит.

5.1.2
Офлоксацин

Является антибактериальным средством с действующим веществом хинолон. Этот препарат эффективен практически от всех болезнетворных бактерий.

Используется Офлоксацин при воспаленном придатке яичка у мужчин. Курс лечения им составляет 1 неделю, причем взрослым показано употребление по 1 таблетке несколько раз в сутки.

Однако существуют противопоказания. Препарат не рекомендован тем, у кого имеется повышенная чувствительность к его компонентам. В качестве возможных побочных эффектов могут выступать тошнота, рвота, головная боль и понос.

Офлоксацин, как и многие другие антибиотики, отличается быстродействием. Обычно уже после первого дня лечения им у пациента ощущается значительное облегчение: болезненность исчезает, воспаление и отечность яичка постепенно ослабевают.

5.1.3
Ципрофлоксацин

Причисляется к группе антибактериальных средств. Активным веществом препарата является фторхинолон. Ципрофлоксацин используется для лечения инфекционных заболеваний внутренних органов.

При остром эпидидимите у взрослых мужчин рекомендуется принимать по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Окончательная дозировка и схема приема препарата зависит от клинической картины болезни. При лечении этим препаратом можно в первые трое суток увеличить дозу до максимальных значений, а в последующие дни уменьшить до минимальных. Обычно курс терапии Ципрофлоксацином занимает 5-14 дней.

Лекарство противопоказано всем пациентам с непереносимостью фторхинолонов. В качестве побочных эффектов выступают расстройство ЖКТ, головокружение и светобоязнь.

В ряде случаев при инфекционных болезнях пациенту может понадобиться несколько разных антибактериальных средств. Это обуславливается тем, что не каждое лекарство способно справиться с микробами, причем патогенные микроорганизмы могут развить устойчивость к тому или иному препарату. В особенности сложно подобрать эффективное средство для тех мужчин, которые ранее лечились антибиотиками от других инфекционных болезней.

5.1.4
Триметоприм

Действующим веществом этого антибиотика является ко-тримоксазол. При попадании в кровь оно останавливается размножение патогенных микроорганизмов, положительно воздействуя на отекшие ткани, способствуя нормализации процессов, протекающих в них.

При воспалении придатков яичек Триметоприм используют по 1-2 таблетке 2 раза в день после еды. Курс лечения этим препаратом занимает от 5 дней.

5.1.5
Доксициклин

Противомикробное средство с действующим компонентом доксицилин гидрохлорида. Является антибиотиком из тетрациклинового ряда. Несмотря на то что существует большое количество бактерий, стойких к тетрациклину, большинство патогенных микроорганизмов гибнут от него.

Взрослым при эпидидимите Доксициклин назначают по 3 таблетки 3 раза в день после еды. При повышенной агрессивности инфекции дозировку повышают на 1-2 таблетки, но подобное делается только в первый день приема препарата. В последующие дни лечения дозировка уменьшается до 1 таблетки в сутки. Вся терапия занимает от 5 до 15 суток.

Доксициклин не принимают при повышенной чувствительности к компонентам лекарства, порфирии, лейкопении, а также почечной недостаточности.

5.2
Народные средства

Для устранения воспаления при хроническом эпидидимите советуют следующие полезные рецепты:

  1. 1. Настой из сбора №1. Берут по 1 столовой ложке высушенных и измельченных кукурузных рылец, фасоли, толокнянки, корня фиалки. Все компоненты перемешивают. Две столовые ложки из полученного сбора отсыпают в отдельную емкость и заливают одним литром кипящей воды, после чего настаивают в течение 30-60 минут. Средство принимают до еды по 3 столовые ложки.
  2. 2. Настой из сбора №2. В равных количествах смешивают между собой лапчатку, листья березы, плоды можжевельника. Четыре столовые ложки сырья заправляют 1 литром кипящей воды, настаивают до 1 часа и процеживают. Напиток употребляют по 100 мл трижды в день.
  3. 3. Чай из сбора №3. Смешивают между собой по 1 чайной ложке высушенных и измельченных растений: корень аира, соцветия бузины, можжевельник, соцветия липы, крапиву и мяту. Полученную смесь засыпают в термос (2 л) и доверху заливают кипятком, после чего настаивают в течение 4-5 часов. Употребляют средство как обычный чай за один день.
  4. 4. Чай из сбора №4. Берут в равных количествах одуванчик, толокнянку, листья петрушки, плоды аниса и пастушью сумку. Компоненты тщательно перемешивают, после чего отсыпают 6 столовых ложек сырья, засыпают в термос и доверху заливают кипящей водой. Настаивают средство в течение 4-5 часов, а затем употребляют за один день как чай.

Для устранения болевых ощущений при остром эпидидимите рекомендуется применять следующие народные рецепты:

  1. 1. Настой из сбора №5. Смешивают в равных количествах листья березы, корни чистотела и стальника, ягоды можжевельника и лапчатку. В термос объемом 1 литр засыпают 4 столовые ложки сбора лекарственных растений, заливают кипящую воду, настаивают средство 4-5 часов и процеживают. Пьют напиток до еды по 1 стакану.
  2. 2. Настой грушанки. Берут 10 чайных ложек высушенного и измельченного растения, засыпают в термос и заливают крутым кипятком. Средство настаивают 4-5 часов, а употребляют по 50 мл 3 раза в день.
  3. 3. Настой из сбора №6. Берут в равных количествах высушенные и измельченные побеги хвоща, цветки пижмы и листья брусники. Из полученного сбора 2 столовые ложки заливают стаканом крутого кипятка, настаивают полчаса и процеживают. Напиток употребляют перед сном.

Лучшее народное средство для комплексного лечения эпидидимита в домашних условиях - лекарства на основе меда и продуктов пчеловодства. Вот несколько полезных рецептов:

  1. 1. Прополисные свечи. Берут 5 г пчелиного клея, измельчают, смешивают с 3 г пчелиного молочка и свиного жира, предварительно растопленного. Компоненты размешивают до получения однородной пастообразной консистенции, после чего из нее формируют свечи, заворачивают их в целлофановые куски и убирают храниться в холодильник. Их вставляют ректально перед сном. Для облегчения введения предварительно свечу смазывают маслом шиповника или оливковым маслом.
  2. 2. Прополисная мазь. Берут по 10 высушенных лекарственных растений: девясил, одуванчик, щавель, лопух, болотный аир, цикорий, порей). Их измельчают и смешивают с прополисом, после чего полученную массу убирают храниться в холодильник. Перед использованием средства небольшое количество стружки из сформированной массы растапливают вместе с утиным жиром, после чего смазывают ими болезненные участки.

Прибегать к методам народной медицины рекомендуется только с разрешения лечащего врача. Замещать ими основную терапию категорически запрещено.