Операция по удалению яичек у мужчин

1

Причины назначения орхиэктомии

Удаление детородных органов может проводиться по медицинским и немедицинским показаниям. Что касается последнего, то яички удаляются у пациентов, которые приняли решение изменить свой пол.

Причины удаления семенников могут быть следующими:

1. 1. Ампутация яичек часто проводится при таком диагнозе, как рак. Операция рекомендована в том случае, когда альтернативные методы лечения не дают результатов.
2. 2. Яички принимают непосредственное участие в выработке такого гормона, как тестостерон. Когда у мужчины диагностируется раковое заболевание предстательной железы или груди, операция назначается с целью блокировки выработки тестостерона. Избыточная выработка тестостерона может вызываться и другими системными заболеваниями.
3. 3. Перекрут семенного канала с нарушением процесса кровоснабжения яичка. Данное патологическое состояние может возникать на фоне интенсивных физических нагрузок. Болезнь может быть диагностирована и у маленьких детей. Как правило, она носит врожденный характер.
4. 4. В подростковом возрасте во время полового созревания ампутация может быть рекомендована, если не происходит опущение яичка в мошонку.

Нередко удаление одного или сразу двух семенников происходит по причине их серьезного травмирования.

2

Последствия вмешательства

Если операция по удалению яичек осуществляется у половозрелого пациента, то способность к эрекции не теряется, даже если была произведена двусторонняя орхиэктомия. Но за счет того, что данный орган отвечает за выработку тестостерона, половое влечение значительно снижается, и со временем практически полностью исходит на нет.

За счет того, что главный источник тестостерона был ампутирован, у мужчины начинают выпадать волосы на груди и лице, а фигура формируется по женскому типу. Резкое исчезновение из организма тестостерона в мужском организме может привести к появлению таких симптомов, которые свойственны женщинам во время менопаузы: увеличение грудных желез, перепады артериального давления, приливы, прибавление в весе и пр.

Если мужчине было проведено одностороннее удаление, то оставшееся яичко расширит возможности своей функциональности, что позволит организму работать в прежнем режиме, так как выработка половых гормонов не прекратится.

При полной кастрации мужчине назначается пожизненный прием гормональных лекарственных препаратов.

За их счет в организме будет восполняться необходимое количество половых гормонов.

3

Подготовка и проведение

После того, как пациент сдаст все необходимые анализы и получит подтверждение того, что нельзя обойтись без данной операции, ему предстоит себя подготовить. Пациент должен предоставить своему лечащему врачу все сведения, которые касаются того, какие лекарственные препараты он употреблял за последнюю неделю. Обязательно нужно проинформировать врача о наличии аллергических реакций на латекс и медикаменты.

Поскольку ампутация проводится под наркозом, мужчине перед операцией делают пробу на то, как отреагирует организм на анестезирующий препарат. За 8 часов до хирургического вмешательства нельзя употреблять пищу и пить жидкость. Перед самой процедурой делается очистительная клизма.

Чтобы снизить риск инфицирования, перед ампутацией паховую область полностью бреют. Данную процедуру разрешается осуществить и самостоятельно. Если мужчина отказывается самостоятельно брить пах, процедура бриться осуществляется одним из работников медперсонала.

Ход операции начинается с фиксации полового члена бинтом. После того, как будет сделана анестезия (предпочтение отдается местному наркозу или спинальному, но может быть применен и общий наркоз), делается разрез по мошоночному шву. Его длина приблизительно 5 см. Через операционный разрез производится вывод семенников наружу, с последующим их отсечением и пережатием семенного канатика. Остатки канатика возвращают в мошонку, обрабатывают рану и накладывают швы.

Продолжительность операции при условии односторонней орхиэктомии - около часа.

Если в процессе хирургического вмешательства не возникло осложнений, пациента могут выписать в этот же день или на следующие сутки.

4

Послеоперационные осложнения

Послеоперационные осложнения могут возникать по разным причинам. Основным фактором, который приводит к развитию патологии в послеоперационное время, является неправильный уход за раной, но могут быть и другие причины.

В первые часы после хирургического вмешательства пациент может испытывать достаточно сильную боль, поэтому мужчине назначаются обезболивающие препараты. Также может произойти открытие кровотечения. Если в рану проникнет инфекция, то это проявится в виде значительного роста температуры тела.

К поздним осложнениям относят:

• сильные болевые ощущения в прооперированной области;
• отек операционного шва;
• ослабление шва;
• высокая температура;
• возобновление кровотечения;
• образование гнойного содержимого.

Если после операции мужчину начал беспокоить один из вышеперечисленных симптомов, или наблюдаются другие отклонения, требуется обязательно обратиться к врачу.

5

Реабилитационный период

Правильное поведение мужчины в послеоперационный период позволит избежать многих осложнений. Прежде всего потребуется обрабатывать операционный шов. Перевязки делаются в больнице одним из работников медицинского персонала. Во время перевязки врач оценивает состояние пациента и процесс регенерации тканей.

В первые дни запрещается мочить рану и избегать физических нагрузок. Если регенерация тканей происходит по установленным стандартам, то через 7-10 дней швы снимаются, но бандаж продолжают носить еще не менее недели.

Для предотвращения развития воспалительных процессов мужчине прописывают курс антибиотиков.

Ампутация яичек, особенно двусторонняя, имеет серьезные психологические последствия для представителей сильного пола. Чтобы не впасть в глубокую депрессию, пациенту может потребоваться специализированная помощь психотерапевта, а также очень важна поддержка близких людей.

Избавиться от комплекса неполноценности, который возникает на фоне косметического дефекта, на сегодняшний день стало возможно. На место удаленного яичка можно поставить специальный имплантат. Он изготавливается из силикона или пластика. Имитация яичек позволяет решить косметическую проблему, но не заменяет настоящий орган.

Протезирование яичек пока еще находится в разработке. Такое лечение подразумевает имплантацию протеза, который будет не только имитировать присутствие яичек, но и осуществлять подачу необходимых мужских гормонов.