Названия и характеристика мужских гормонов

1

Названия и химическое строение

Андрогены представлены тестостероном, андростероном, андростендионом, дегидроэпиандростероном, 11-бета-гидроксиандростендионом. Главенствующим в группе называется тестостерон. Остальные гормональные вещества не оказывают значимой андрогенной активности, но при переработке в организме могут превратиться в тестостерон.

Одно из названий мужских гормонов — стероиды. Стероидные гормоны образуются из молекулы холестерина. Тестостерон синтезируется у мужчин путем реализации яичками эндокринной функции — в клетках Лейдига. В женском организме андрогены вырабатываются яичниками, после серии биохимических реакций превращаясь в эстрогены — женские половые гормоны. У обеих полов андрогены секретируются и сетчатой зоной коры надпочечников.

Накопления мужских гормональных веществ в тканях и органах не происходит, поэтому после переработки печенью в неактивные метаболиты они выводятся с мочой и желчью.

1.1

Нормальный уровень содержания

В плазме крови тестостерон содержится на уровне:

• мужчины - 2,7-8,5 наномоль в литре;
• женщины - 0,6-1,9 наномоль в литре.

Суточное количество образуемого тестостерона:

• у мужчин от 5 до 12 миллиграмм;
• у женщин 0,5-1,5 миллиграмма.

2

Секреторные особенности

Выработка андрогенов имеет разные уровни активности в течение суток. У мужчин она максимальна в ночное и утреннее время — примерно с двух часов ночи до шести часов утра. Минимальный уровень около одного часа дня.

Интенсивность образования мужских половых гормонов различается и в течение жизни мужчины. Так, на высшем уровне она находится у плода, с середины первого до середины второго триместров беременности, у младенца в возрасте до одного года и у половозрелых людей с 18 до 70 лет. Высокое содержание у плодов и детей раннего возраста обусловлено необходимостью дифференцировки мужских половых признаков.

В организме секреция тестостерона стимулируется лютеинизирующим гормоном, являющимся основным стимулятором, а также ингибином. Тормозящими выработку являются глюкокортикостероиды и интерлейкин-1. Выделение тестостерона возрастает с кратковременными физическими нагрузками и уменьшается при длительной и чрезмерной работе, стрессы в том числе способствуют снижению уровня андрогенов.

3

Физиологические эффекты мужских гормонов

В клетки-мишени головного мозга, гипофиза и почек тестостерон проникает путем пассивной диффузии (т. к.является стероидным гормоном). Большинство физиологических эффектов реализует не тестостерон, а его метаболит — дигидротестостерон, который образуется в тканях-мишенях с помощью действия фермента 5-а-редуктазы.

В клетках оба вещества соединяются с андрогеновыми рецепторами, после чего образовавшийся комплекс транспортируется в ядро клетки, где связывается со специфическими участками хроматина.

3.1

Эффекты у плодов мужского пола

Вещества обеспечивают развитие и будущее функционирование половой системы мужчин:

• дифференцировка и развитие первичных половых признаков — наружных и внутренних гонад (половых органов);
• дифференцировка по мужскому типу гипоталамо-гипофизарной системы;
• обеспечение формирования элементов центральной нервной системы, отвечающих за половое поведение и функции мужского типа;
• стимуляция опускания яичек в мошонку за два-три месяца до рождения.

3.2

Эффекты в пубертатном периоде у мужчин

С помощью андрогенов происходит подготовка половой системы к ее зрелому состоянию:

• стимуляция полового созревания;
• стимуляция костного роста в длину (эпифизарного) и в ширину (аппозиционного), закрытие зон костного роста и превращение хрящевой ткани в костную;
• формирование строения тела по мужскому типу;
• стимуляция развития первичных половых признаков;
• вызывают появление вторичных половых признаков мужчин - организация мужской скелетной системы, развитие мужского голосового аппарата - увеличение размеров гортани, утолщение голосовых связок, изменение тембра голоса, распределение подкожно-жировой клетчатки, рост волос по мужскому типу на лице, лобке, в подмышечных впадинах, развитие сальных желез.

3.3

Эффекты у половозрелых мужчин

Мужские гормоны опосредуют реализацию и поддержание половых признаков и качеств:

• оказывают воздействие на клетки Сертоли, отвечающие за образование сперматозоидов;
• формируют сексуальное поведение и влечение к противоположному полу;
• имеют решающее значение для роста мышц;
• обеспечивают формирование рецепторов к фолликулостимулирующему гормону в клетках Сертоли;
• обеспечивают потенцию;

Высокий уровень способствует формированию агрессивного поведения.

3.4

Действия на другие системы и ткани организма

Андрогены являются мощными анаболическими гормонами и принимают участие в функционировании различных систем и тканей:

• усиливают основной обмен веществ;
• стимулируют синтез белков, рост костей и мышечной массы;
• оказывают влияние на половое поведение женщин;
• тормозят захват жиров жировыми клетками, что уменьшает его содержание в организме;
• стимулируют секрецию эритропоэтина — гормона почек, контролирующего образование красных клеток крови, что повышает содержание гемоглобина и гематокрита;
• увеличивают синтез липазы печени в крови, что уменьшает уровень липопротеинов высокой плотности, увеличивая циркуляцию липопротеинов низкой плотности;
• могут вызывать умеренную иммуносупрессию — снижение иммунитета;
• задерживают выведение азотистых соединений, ионов калия, кальция и фосфатов;
• тормозят выработку стероидного гормона кортизола.

4

Причины изменения уровней мужских гормонов

Повышенное содержание андрогенов сопровождает различные патологии как у мужчин, так и у женщин:

• преждевременное мужское половое созревание;
• врожденная надпочечниковая гиперплазия;
• опухолевые заболевания коры надпочечников;
• опухоли у мужчин вне половой системы, которые вырабатывают гонадотропины;
• тестикулярную феминизацию;
• идиопатический гирсутизм;
• синдром поликистозных яичников;
• вирилизирующие опухоли яичников;
• тиреотоксикоз;
• женское ожирение.

Одним из признаков преждевременного полового развития является раннее оволосение по взрослому мужскому типу.

Низкий уровень также тесно связан как с первичными нарушениями в половой системе, так и с патологическими состояниями в других системах и тканях:

• медленное половое созревание у мужчин;
• уремия;
• миотоническая дистрофия;
• цирроз печени;
• печеночная недостаточность;
• крипторхизм;
• первичный или вторичный гипогонадизм;
• синдром Дауна;
• рак яичка или предстательной железы;
• злоупотребление алкоголем;
• вегетарианское питание;
• недостаток питания у мужчин;
• мужское ожирение.

5

Проявления нарушений выработки мужских гормонов

Гормональный сбой в выработке андрогенов приводит к тяжелым нарушениям и заболеваниям у обеих полов, требует тщательной диагностики уже на этапе беременности, а также своевременного и качественного лечения.

Усиление функциональной активности андрогенов в раннем возрасте вызывает преждевременное половое развитие. При их избыточном уровне у половозрелых мужчин, особенно пожилых, наблюдается увеличение предстательной железы, гиперсексуальность, увеличение мышечной силы.

Повышение уровня у женщин вызывает дефеминизацию (снижение активности признаков, характерных для женского пола) и маскулинизацию (накопление вторичных мужских половых признаков ), что проявляется появлением оволосения по мужскому типу — гирсутизмом, вирилизацией — появлением мужских черт в поведении и внешности, телосложении, расстройствами менструальной функции в виде аменореи.

Гипофункция половых желез вызывает у мальчиков задержку развития — гипоплазию половых органов и вторичных половых признаков (узкие плечи, широкие бедра, ложная гинекомастия), формирование евнухоидных пропорций тела, сохранение детского или женственного тембра голоса.

Опосредуя циркуляцию липопротеинов низкой плотности, андрогены обладают атерогенной активностью - высокое их содержание увеличивает риск развития атеросклероза сосудов.