Причины, симптомы и методы лечения низкого тестостерона у мужчин

1

Причины

Низкий уровень тестостерона может быть обусловлен нарушением деятельности органов внутренней секреции. К таковым относят изменения функции яичек, гипофиза и гипоталамуса, продуцирующих гормоны, которые оказывают влияние на количество андрогена.

Согласно статистике, уровень тестостерона у всех мужчин за последние десятилетия снизился в 1,5-2 раза. Это обусловлено быстро меняющимися ритмами жизни. Поэтому сниженный тестостерон больше не является прерогативой пожилых людей, а представляет собой проблему в том числе и молодых мужчин.

Выделяют несколько основных причин, которые могут привести к уменьшению уровня андрогена:

1. 1. Злоупотребление вредными привычками. Гормональный фон человека значительно снижается, если он принимает спиртосодержащие продукты, наркотики, курит. Согласно исследовательским данным, уровень тестостерона молодых мужчин-наркоманов соответствует 50-летнему возрасту.
2. 2. Сильные стрессы и психоэмоциональные перегрузки. Подобные факторы обуславливают повышенный выброс адреналина в кровь, который приводит к резкому уменьшению синтеза тестостерона.
3. 3. Гиподинамия и воздержание в сексе.
4. 4. Употребление пищи, приводящей к повышенному синтезу женских половых гормонов.
5. Применение лекарственных препаратов:
   • болеутоляющие (кодеин, морфин);
   • средства, усиливающие половое влечение;
   • антидепрессанты (пороксетин);
   • препараты для лечения гипертонической болезни, язвы, сотрясения мозга;
   • антипсихотропные старого поколения (хлорпромазин, галоперидол и т. п.).
6. 6. Плохая экология.
7. 7. Недостаток прямых солнечных лучей.

Причины могут быть и физиологическими:

1. 1. Перегрев яичек. Нормой считается температура в +34,4 градуса.
2. 2. Артериальная гипертензия.
3. 3. Лишний вес. Это приводит к повышенному синтезу женских половых гормонов.
4. 4. Гипергликемия - сахар в крови больше 7 ммоль/л.
5. 5. Болезни почек.
6. 6. Повышенный билирубин.
7. 7. Гиперхолестеринемия.
8. 8. Остеопороз и другие проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

2

Симптомы

Симптоматика низкого уровня тестостерона у мужчин может быть многообразной, поскольку соответствует причинам нарушения гормонального фона. Первые признаки при данной проблеме:

1. 1. Уменьшение объема эякулята. Тестостерон является важнейшим гормоном в синтезе спермы, поэтому при его дефиците снижается сперматогенез.
2. 2. Ухудшение утренних эрекций. У здорового мужчины обычно отмечается до 3-4 за 1 неделю.
3. 3. Ощущение жара и потливость. Эти симптомы появляются, если дефицит андрогена обусловлен андропаузой.
4. 4. Снижение агрессивности.

Выделяют общие симптомы низкого содержания тестостерона в крови:

• одышка;
• потливость;
• кратковременные потери сознания;
• бессонница;
• нарушения опорно-двигательного аппарата;
• общая слабость;
• снижение внимательности и ухудшение памяти;
• нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы.

При появлении первых признаков пониженного уровня тестостерона следует обратиться за помощью к врачу. При отсутствии лечения возможны серьезные последствия. Если адекватная терапия андрогенной недостаточности не проводится, то, помимо снижения качества жизни, вероятны бесплодие, артериальная гипертензия, остеопороз. При дефиците тестостерона наблюдается также потеря черт, характерных для мужчин.

Если гормон синтезируется в малом количестве во время внутриутробного развития, то неправильно формируются половые органы. В итоге мальчик может иметь гениталии по женскому типу. В определенных случаях возможны состояния, когда половые органы развиваются так, что их нельзя отнести ни к какому полу.

3

Лечение

При недостаточной выработке тестостерона лечение проводят при помощи заместительной гормональной терапии. Причем препараты с содержанием вещества используют в качестве монотерапии или комбинируют с другими средствами.

Однако в ряде случаев к медикаментозному лечению можно не прибегать, особенно если придерживаться следующих рекомендаций:

1. 1. Физическая активность. Гормональный фон можно нормализовать, если посещать спортивный зал 3-4 раза в неделю.
2. 2. Рациональное питание. Органы и системы будут работать лучше, если в организм мужчины поступает достаточное количество питательных веществ. Для синтеза тестостерона наиболее важен цинк, который содержится преимущественно в белковых продуктах. Причем следует избегать сладкого, соленого, копченого и алкоголя.
3. 3. Нормальный режим дня. Для поддержания психоэмоционального состояния на нужном уровне необходимо уделять достаточное время отдыху, в том числе не менее 8 часов в сутки - сну.

3.1

Медикаменты

Монотерапия эффективна для лечения нарушений эректильной функции. Однако препараты, содержащие тестостерон, больше усиливают сексуальное желание, чем восстанавливают эрекцию. Однако подобная терапия в итоге способствует увеличению количества и длительности ночных эрекций.

Прием лекарств с тестостероном позволяет повысить оволосение областей тела, которые зависят от уровня андрогенов. Одновременно у мужчины отмечается повышение массы и уменьшение жировой ткани, увеличение минеральной плотности костей. Монотерапия тестостероном позволяет улучшить настроение пациента. У мужчины наблюдаются приливы энергии, он ощущает психологический комфорт. В определенных случаях терапия благотворно сказывается на зрительном восприятии, свободной речи, вербальной памяти.

Лечение препаратами, содержащими тестостерон, способствует поддержанию вторичных половых признаков, улучшает самочувствие, активизирует сексуальное влечение, поддерживает минеральную плотность костей на нормальном уровне. То есть монотерапия является наиболее эффективным методом устранения симптомов недостатка гормона.

Она может состоять в применении следующих видов препаратов:

• внутримышечные инъекции;
• трансдермальные препараты;
• субдермальные средства;
• пероральные таблетки;
• буккальные лекарства.

3.1.1

Внутримышечные инъекции

Выделяют всего 3 группы препаратов тестостерона инъекционного действия:

• короткого действия - тестостерона пропионат;
• среднего действия - тестостерона ципионат, тестостерона энанат, сустанон;
• длительного действия - тестостерона буциклат, тестостерона ундеканоат.

Препарат с действующим веществом тестостерона пропионат

Два первых препарата из группы имеют схожие фармакологические действия. Их вводят по неделям, причем суточная дозировка составляет 100 мг. Каждые 2 или 3 недели применяют 200-300 мг лекарства. Такая схема терапии позволяет повысить количество тестостерона до максимальных значений за 5 суток, однако он возвращается к обычному уровню спустя 10-14 дней.

Эти лекарства отличаются низкой стоимостью и возможностью добиться высокой концентрации тестостерона в крови. Однако существуют и недостатки, такие как появление болевых ощущений в месте укола и необходимость в постоянном посещении врача для повторных инъекций.

Небидо (тестостерона ундеканоат) является новейшим препаратом, который способен добиться стойкого эффекта. Две начальные дозы по 1000 мг с перерывом в 6 недель позволяют значительно повысить уровень тестостерона, причем дальнейшие инъекции выполняют раз в 12 недель.

3.1.2

Субдермальные препараты

Они представляют собой пеллеты для имплантации под кожу, которые содержат тестостерон. Однако подобные лекарственные средства являются несколько устаревшими, поскольку их заменили внутримышечными инъекциями.

Подкожные имплантаты - это гормон тестостерон, спрессованный в цилиндрическую форму. За один раз вводят от 3 до 6 таких цилиндров, причем в каждом из них содержится до 20 г действующего вещества. Лекарство устанавливают с применением местной анестезии через маленький разрез в субдермальном слое жира в переднюю стенку живота. В итоге организм обеспечивается на срок до 6 месяцев необходимым количеством тестостерона. К примеру, Тестопел вводят под кожу субдермально каждые полгода по 1200 мг.

Такой способ лечения нехватки тестостерона имеет побочные эффекты. Они связаны со смещением и выталкиванием имплантатов, формированием кровоподтеков и гематом в местах введения препарата под кожу, инфицированием разреза.

3.1.3

Трансдермальные препараты

К трансдермальным лекарствам относят пластыри и гели. В отличие от субдермальных форм тестостерона, они менее эффективны, поэтому для достижения поставленных целей их нужно применять ежедневно. При таком способе повышения уровня гормона суточная дозировка составляет 5-10 г действующего вещества. Причем она может быть увеличена в 2 раза, если у пациента имеются особенности, из-за которых впитывание средства в кожу ухудшается. Пластыри крепят на теле или мошонке, чтобы облегчить доступ компонентов препарата к семенникам.

Трансдермальные препараты отличаются тем, что обеспечивают постоянный уровень тестостерона в организме только при применении гелей и пластырей. Однако они имеют побочные эффекты, такие как раздражение кожи в области наложения. Подобные неприятные явления несвойственны для гелей.

3.1.4

Пероральные таблетки

Всего выделяют 3 группы оральных средств. Они имеют различную химическую структуру:

• 17-альфа-алкилированные андрогены (Флуксиместерон, Метилтестостерон, Оксиметолон);
• аналоги дигидростерона (Местеролон);
• препараты, содержащие натуральные молекулы тестостерона (тестостерона ундеканоат).

Последняя группа отличается хорошей усвояемостью. Однако быстрый метаболизм и выведение печенью препарата не позволяют поддерживать оптимальный уровень тестостерона в организме. Выделяют производные тестостерона, которые устойчивы к действию ферментов органа (Метилтестостерон). Но эти лекарства не рекомендованы, поскольку оказывают токсическое влияние на печень.

3.1.5

Буккальные таблетки

К ним относят таблетки, которые всасываются в полости рта. Для этого их помещают над верхней губой. К числу буккальных относят Стриант. Он назначается по 30 мг 3 раза в день. Остальные препараты используют 2 раза в день. Буккальные таблетки рекомендованы для мужчин, которым нужно ввести тестостерон на небольшой срок или которым запрещены трансдермальные средства.

В качестве побочных эффектов выступают изменение вкусовых ощущений, раздражение слизистой оболочки десен. Возможна передача тестостерона вместе со слюной партнерше при поцелуе.

Медикаментозная терапия дефицита гормона должна проводиться только по назначению врача. Необходимо учитывать возможные осложнения и противопоказания. При поздней стадии дефицита тестостерона рекомендуется использовать лекарства с коротким промежутком действия - буккальные, пероральные и трансдермальные препараты.

3.2

Диета

Питание является одним из важнейших аспектов, от которых зависит общее состояние здоровья человека. Потому при недостатке тестостерона мужчинам прежде всего рекомендуется внести поправки в рацион:

Представленные запрещенные продукты следует заменить другими. К примеру, сахару стоит предпочесть мед, который очень полезен для мужского организма. Важную роль в здоровом питании играет потребление жидкости. В течение суток нужно пить не менее 2 л, причем этот объем должен содержать чистую и минеральную воду, свежевыжатые соки, компоты и морсы.

3.3

Физические нагрузки

Чтобы повысить уровень тестостерона, необходимо заставить организм работать, развить его выносливость и силу. Добиться этих целей можно при помощи физических упражнений с нагрузкой.

Следует соблюдать определенные правила во время занятий:

1. 1. Тренироваться не более часа. Причем сначала должна быть выполнена разминка (до 15 минут), после чего оставшиеся 45 минут посвятить упражнениям с отягощением. По мере занятий их длительность можно увеличить до 1,5 часов, но не более.
2. 2. Схема - 3 тренировки в неделю. Превышать это количество не стоит, поскольку между занятиями должен быть перерыв минимум 1 сутки. Это необходимо для восстановления собственных сил организма, причем одни и те же мышечные группы задействовать 2 тренировки подряд не рекомендуется.
3. 3. Упор на крупные группы мышц - ягодичные, грудные, спинные, бицепсы, трицепсы. Базовые упражнения дают наилучший результат, поскольку вовлечение их в тренировку позволяет высвободить большее количество тестостерона.
4. 4. Число повторений - не более 10 раз. Для этого подбирают соответствующий рабочий вес, причем это делают так, чтобы последние два повторения в подходе были самыми сложными.

Если соблюдать эти правила, то можно дать мощный толчок к повышению уровня тестостерона. Достоинство физических нагрузок в том, что они улучшают тонус мышц, общее состояние мужчины. Но следует внимательно относиться к своему самочувствию, поскольку чрезмерная тренированность дает обратный эффект.

3.4

Народные средства

Повышение уровня тестостерона возможно и при помощи народных средств. При совмещении их с медикаментами следует проконсультироваться с врачом. Одобрение специалиста желательно и при лечении только методами народной медицины, поскольку возможна индивидуальная аллергическая реакция на натуральные компоненты.

Отвары и настои лекарственных растений действуют плавно и мягко. Положительная тенденция к повышению уровня тестостерона при их применении начинается прослеживаться только спустя 20-30 дней после начала курса.

3.4.6

Родиола розовая

Это растение обладает действием, благодаря которому повышается уровень тестостерона и понижается количество кортизола, называемого также гормоном стресса. Родиола розовая как адаптоген уменьшает усталость у мужчин и улучшает качество их жизни. Растение особенно эффективно для повышения количества тестостерона в крови, если его дефицит обусловлен стрессовым состоянием.

Действенность лекарственного средства подтверждает проведенное исследование. Оно заключалось в том, что мужчин разделили на 2 группы, одной из которых давали экстракт родиолы (2 г), а другой - плацебо в течение одного месяца. Результатом эксперимента стало повышение уровня тестостерона до 70% у мужчин, принимавших экстракт растения.

В домашних условиях для приготовления целебного средства следует использовать корневище родиолы. Причем отвары и настои на его основе нужно употреблять в первой половине дня, поскольку его возбуждающее действие для нервной системы способно спровоцировать бессонницу. Выделяют следующие популярные рецепты:

1. 1. Спиртовая настойка. Берут 50 г измельченного высушенного корневища, заливают 500 мл 40%-ного спирта. Средство настаивают в течение 10-15 дней, после чего употребляют по 20-25 капель за 30 минут до еды. Интенсивность приема составляет 2-3 раза в день, а курс лечения - 10-20 дней.
2. 2. Настой. Берут 10 г сырья, заливают стаканом кипящей воды, настаивают 4 часа и процеживают. Принимают напиток по 100 мл 2-3 раза в день.
3. 3. Чай. Корень измельчают. Смешивают 1 ч. л. сырья с 1 л кипящей воды и томят на огне 7-10 минут. Употребляют чай по 1 стакану 2-3 раза в день. Для улучшения вкуса добавляют сахар или мед.

3.4.7

Женьшень

Это растение используют для повышения тестостерона. Оно имеет следующие преимущества:

• снижает эректильную дисфункцию;
• повышает либидо;
• снимает стресс.

При применении настойки женьшеня значительно увеличивается уровень тестостерона, лютеинизирующего гормона, дигидротестостерона и фолликулостимулирующего гормона. Она особенно эффективна, если эректильная дисфункция обусловлена бесплодием или варикоцеле. При отсутствии подобных проблем у мужчины прием средства из женьшеня может быть бесполезен.

Настойку можно готовить двумя способами: используя высушенный корень или порошок растения. В первом случае корень мелко нарезают, заливают кипящей водой, настаивают и принимают по 1 ст. л. за 30 минут до еды 2 раза в день. Применяют смесь растения с медом. Для этого берут 30 г корня женьшеня и 700 г меда. Средство настаивают в течение месяца, после чего принимают по 1 ч. л. за полчаса до приема пищи 2 раза в день.

Порошок женьшеня заливают 1 л спирта или водки. Настаивают состав в течение месяца, затем употребляют по 1 ч. л. дважды в день за 30 минут до приема пищи.

3.4.8

Сума

Корень сумы, или бразильский женьшень является травяным адаптогеном с возможной эрогенной активностью. Растение также называют «русским секретом» из-за того, что ученый В. Н. Сыров извлек из него эрогенное соединение - экдистерон. Он обнаружил, что вещество обладает большим анаболическим эффектом, чем синтетический стероид метандростенолон.

Согласно проведенным опытам, употребление сумы повышает желание заниматься физическими упражнениями. Поэтому рекомендуют принимать средство по 27 мг на каждый кг массы тела 2 раза в день для усиления мышечной силы. Курс терапии сумой обычно продолжают 40 дней с перерывами по следующей схеме: с 1-го по 10-й, с 16-го по 25-го, с 31-го по 40-й.

Бразильский женьшень имеет в своем составе большое количество питательных веществ, среди которых отмечают 19 аминокислот, витамины А, Е, К1, К2, В1 и В2.

3.4.9

Крапива

Нередко мужчинам рекомендуют корень двудомной крапивы, поскольку он обладает повышающим тестостерон действием и снижает глобулин, связывающий половые гормоны. Есть исследования, подтверждающие, что экстракт этого растения способствует облегчению симптомов гиперплазии предстательной железы.

Корни и корневища крапивы заготавливают поздней осенью, причем собирают их в исключительно экологически чистых местах: парки, леса. Их очищают, высушивают на открытом воздухе или в хорошо проветриваемом помещении. Для приготовления целебного средства используют следующий рецепт:

1. 1. Подготовленное сырье мелко нарезают.
2. 2. 1 ст. л. заливают 500 мл водки.
3. 3. Средство настаивают 3 недели в герметично закрытой емкости в темном месте, периодически взбалтывая.
4. 4. После этого настой процеживают и переливают в другую тару из темного стекла.
5. 5. Принимают состав по 20 капель 1 раз в день.

Лечение народными средствами менее эффективно, чем фармацевтическими препаратами, оно более действенно при продолжительном приеме. Комплексная терапия требует также правильного питания, соблюдения режима дня и здорового образа жизни.