В настоящей момент для лечения нарушений потенции существует большое количество средств. Однако наибольшей востребованностью по-прежнему обладают ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ5) — препараты, по принципу действия схожие с Виагрой. Самыми популярными в этом сегменте являются Сиалис и Левитра. Каждый из этих медикаментозных средств имеет свои преимущества и недостатки, оценив которые можно сделать правильный выбор.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Секрет БОЛЬШОГО члена! Всего 10-15 минут в день и + 5-7 см к размеру. Совмещаешь упражнения с этим кремом... Читать далее >>
1 Механизм действия препаратов
В норме эрекция происходит за счет повышенного кровенаполнения кавернозных тел полового члена при сексуальном возбуждении. Это является следствием высвобождения оксида азота, который активирует фермент гуанилатциклазу, который приводит к повышению уровня циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) в кавернозных телах, запуску каскада биохимических реакций и расслаблению гладких мышц сосудов полового члена (в результате этого и увеличивается его наполняемость кровью).
Механизм работы Сиалиса и Левитры заключается в угнетении работы фермента фосфодиэстеразы 5 типа, разрушающей цГМФ. В результате увеличивается продолжительность действия эндогенного оксида азота.

2 Сиалис
Действующим веществом препарата является тадалафил. Таблетки выпускаются в двух дозировках: 5 и 20 мг.
Не следует путать Сиалис с препаратом Сеалекс, который является растительным и имеет другой механизмом действия.
Сиалис в дозировке 5 мг используют для ежедневного приема у мужчин с высокой сексуальной активностью (2 и более половых контактов в неделю). Препарат следует употреблять в одно и то же время в независимости от еды по 1 таблетке. При неудовлетворительной переносимости тадалафила дозировку можно снизить до 2,5 мг в день.
Сиалис в дозировке 20 мг показан мужчинам, которые имеют редкие половые контакты (реже 2 раз в неделю). В этом случае препарат принимается непосредственно перед интимной близостью на фоне сексуального возбуждения. Эффект наступает в течение 16 минут. При однократном приеме препарата в дозировке 20 мг продолжительность действия составляет до 36 часов.
Противопоказания:
- индивидуальная гиперчувствительность к составляющим препарата;
- возраст меньше 18 лет;
- совместный прием с лекарствами, содержащими в химической формуле NO-группу (нитратную), т. к. увеличивается риск развития выраженной артериальной гипотонии.
Побочные реакции:
- диспептический синдром (тошнота, боли в животе, понос или запор);
- боли в спине;
- головокружение, головная боль;
- раздражение глаз (болезненность, отечность век, покраснение).
При нестабильной стенокардии или стенокардии значительного функционального класса (3-4), инфаркте миокарда в течение последних 3 месяцев пациенту следует избегать сексуальной активности, несмотря на то, что препарат не противопоказан к применению.
При длительности эрекции свыше 4 часов необходимо немедленно обратиться ко врачу.

3 Левитра
Активным веществом Левитры является варденафил. Лекарственное средство выпускается в таблетках, содержащих 5, 10 и 20 мг варденафила.
Препарат следует употреблять внутрь, не согласуя с приемами еды, не позднее чем за 25 минут до планируемого полового акта. Левитра употребляется на фоне сексуального возбуждения. Эффект сохраняется до 4-5 часов. Нельзя принимать Левитру чаще одного раза в сутки. У мужчин без патологии печени и почек начальная доза составляет 10 мг. При неудовлетворительном эффекте ее увеличивают до 20 мг в день.
При выраженной почечной и печеночной недостаточности рекомендуется начать титрацию дозы с 5 мг. В дальнейшем доза увеличивается в зависимости от переносимости лекарства.
Противопоказания:
- индивидуальная гиперчувствительность к составляющим препарата;
- возраст менее 18 лет;
- совместный прием с лекарствами, содержащими в химической формуле NO-группу (нитратную), т. к. увеличивается риск развития выраженной артериальной гипотонии;
- сочетание с антиретровирусной терапией ингибиторами ВИЧ-протеаз.
Побочные реакции:
- тревожность, обморок, сонливость, головокружение, головная боль;
- ощущение приливов, жара, повышение/снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, стенокардитические боли;
- тошнота, диспепсия, повышение печеночных ферментов;
- отечность слизистой оболочки носовых ходов, ринорея, одышка, отек гортани, носовое кровотечение;
- повышенная слезоточивость, внутриглазное давление, нарушение зрения;
- аллергические реакции;
- приапизм;
- боли в спине и мышечные боли;
- повышенная чувствительность кожных покровов к воздействию ультрафиолета.
При длительности эрекции свыше 4 часов необходимо немедленно обратиться ко врачу.

4 Сравнение препаратов
Оба препарата стоит с осторожностью применять при следующих особенностях организма:
- анатомические деформации полового члена (болезнь Пейрони и др.);
- склонность к приапизму (длительной, болезненной эрекции );
- врожденное удлинение интервала QT на электрокардиограмме;
- стеноз устья аорты;
- склонность к кровотечению;
- ретинопатия;
- обострение язвенной болезни;
- значительная почечная (ХБП 4-5) и печеночная недостаточность.
По механизму действия препараты относятся к одной группе, однако имеют ряд отличий. Для наглядности сравнение Сиалиса и Левитры представлено в таблице:
Характеристика | Сиалис | Левитра |
Возможность применения в постоянном режиме | есть | нет |
Возможность применения по необходимости | есть | есть |
Скорость наступления эффекта при однократном приеме максимальной дозировки | 16 минут | 25 минут и более |
Время действия после приема максимальной дозировки | до 36 часов | около 4-5 часов |
Цена | от 3400 рублей за 14 таблеток, содержащих 5 мг тадалафила, от 1000 рублей за 1 таблетку, содержащую 20 мг тадалафила | от 900 рублей за 1 таблетку, содержащую 20 мг варденафила |
Безопасность для сердечно-сосудистой системы | С осторожность принимается при стенокардии, артериальной гипертензии или гипотонии | С осторожность принимается при стенокардии, артериальной гипертензии или гипотонии |
Побочные эффекты | Описано мало | Описано много |

Таким образом, Сиалис является лекарственным средством с быстро наступающим эффектом, большой продолжительностью действия и возможностью принятия в постоянном режиме, однако цена на него довольно высока.
Стоит отметить, что о необходимости исключить алкогольные напитки в инструкции указаний нет. Следовательно, принимать и те, и другие таблетки совместно с алкоголем не запрещено.