Симптомы, диагностика и лечение бактериального простатита

1

Хронический бактериальный простатит

Хронический бактериальный простатит — это воспалительное заболевание предстательной железы.

Такой диагноз врач может поставить при наличии симптомов болезни и результатов обследования — посева трехстаканной пробы мочи, микроскопии урины, исследования секрета простаты.

2

Причины заболевания

Любой микроб, попадая в предстательную железу, может вызвать в ней воспаление. Этому способствуют многие факторы.

Наиболее частые из них:

• снижение иммунитета (в том числе ВИЧ);
• нарушение кровеобмена в простате и малом тазу;
• низкая физическая активность ;
• нарушение эякуляторной функции;
• сопутствующие заболевания (сахарный диабет и т. д.).

2.1

Основные возбудители простатита

Информация о конкретном микробном агенте, спровоцировавшем простатит, будет необходима для выбора тактики медикаментозной терапии. К возбудителям этого заболевания относятся:

Чаще всего возбудитель патологии попадает в предстательную железу из уже имеющегося в организме очага инфекции:

Возникновению обострения у больных бактериального простатита способствует переохлаждение.

Любая хроническая форма заболевания — это последствие запущенного острого воспалительного процесса.

3

Симптомы

Симптоматика хронического бактериального простатита отличается ясностью картины.

Есть ряд признаков, по которым врачу несложно будет установить верный диагноз и назначить правильное лечение.

3.1

Боль

На первый план выходит боль. Ощущения при хроническом простатите имеют свои характеристики.

Отличительные черты болевого синдрома при этом заболевании:

• боль тупая;
• имеет ноющий характер;
• локализуется внизу живота;
• захватывает промежность;
• характерна иррадиация (отдает в крестец, мочевой пузырь, захватывает наружные половые органы).

3.2

Расстройства мочеиспускания

Не менее важный симптом хронического бактериального простатита — это нарушение мочеиспускания.

Патология этой функции характеризуется болезненностью, частыми позывами в туалет. Особенно выражены такие симптомы ночью. Нередко мужчин с хроническим воспалением предстательной железы беспокоят императивные (ложные) позывы на мочеиспускание.

3.3

Другие симптомы

Часто хроническое воспаление предстательной железы приводит к нарушениям половой функции.

Мужчины с этой патологией жалуются на такие изменения, как:

• снижение эректильной функции полового члена;
• значительное укорочение полового акта;
• снижение ощущений при оргазме.

Каждый из этих грозных симптомов может быть единственным или встречаться в содружестве.

Хронический бактериальный простатит часто приводит к снижению детородной функции.

4

Диагностика

Подтвердить или опровергнуть наличие бактериального простатита врач может на основе нескольких диагностических методов, которые используются комплексно.

При обследовании пациента необходим сбор анамнеза, осмотр, анализ крови и мочи, УЗИ.

4.1

Анкетирование

Для оценки и разбора симптоматической картины при первой встрече с врачом больной должен пройти анкетирование. Специальная анкета, созданная в США, заполняется мужчиной до начала лечения, во время и после его завершения.

Результаты позволяют оценить интенсивность симптомов. Этот простой метод дает возможность наблюдать эффективность лечения. Процедура может указать на необходимость изменения антибактериальной терапии и корректировки комплексного лечения.

4.2

Физикальный осмотр

Для диагностики хронического бактериального простатита среди методов физикального осмотра применяют пальцевое ректальное исследование. Оно дает возможность выявить изменения ткани простаты.

При пальцевом ректальном исследовании можно заметить:

• болезненность простаты (возможно оценить степень боли);
• изменения предстательной железы по форме;
• нарушения структуры органа (наличие уплотнений диффузного и очагового характера).

4.3

Лабораторные методы диагностики

Лабораторные методы исследования для обнаружения простатита включают в себя несколько видов:

• Общий анализ крови. По его результатам подтверждается наличие очага воспаления в организме. Но этого анализа недостаточно для диагноза.
• Трехстаканная проба мочи. Она заключается в исследовании под микроскопом трех порций урины, которые собраны во время одного похода в туалет.
• Микроскопическое исследование секрета предстательной железы.
• Культуральный (бактериологический) посев секрета простаты и третьей порции мочи.

Лабораторное исследование урины и простатического секрета позволяет подтвердить наличие воспаления, определить местонахождения патологии и выявить возбудителя.

4.4

Ультразвуковая диагностика

Ультразвуковая диагностика при хроническом бактериальном простатите будет включать в себя:

1. 1. Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ ).
2. 2. Цветное допплерографическое исследование.

Эти методы позволят специалисту увидеть изменения в структуре ткани простаты и нарушение кровообращения в ней.

5

Лечение

Основное внимание при лечении хронического бактериального простатита уделяется антибактериальной терапии.
Антибиотиками в случае этого заболевания лечатся долго, поскольку доступ в воспаленные ткани предстательной железы затруднен.

Терапия проводится высокими дозами препаратов.

Лучше всего с хроническим бактериальным простатитом справляются антибиотики из группы фторхинолонов.

Терапия воспаления предстательной железы должна быть комплексной. Поэтому для улучшения состояния мужчины и его скорейшего выздоровления применяют такие группы препаратов, как альфа—адреноблокаторы и нестероидные противовоспалительные средства.

6

Прогноз и профилактика

При своевременном квалифицированном лечении прогноз для жизни и здоровья благоприятный.

Наиболее важная часть профилактики хронического бактериального простатита — своевременная терапия острого воспаления предстательной железы.

Врачи рекомендуют избегать переохлаждения, вести активный образ жизни, следить за питанием. Стоит обратить внимание на соблюдение регулярности половой жизни.