Коралловидный камень в почках: симптоматика, диета и лечение

1

Причины образования камней

Образование коралловидных камней в почках связывают с несколькими основными причинами:

• наследственная предрасположенность;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• нарушение фосфорно-кальциевого обмена;
• повышенное содержание в моче белка и солей;
• хроническая почечная недостаточность;
• инфекционные поражения мочеполовой системы.

Коралловидный камень формируется в несколько стадий согласно теории матрицы. Первоначально образуется «каркас», состоящий из белковых соединений (бактерии и клетки крови). Дальнейшие этапы состоят в откладывании минеральных солей.

По химическому составу различают:

• оксалаты плотной структуры;
• твердые ураты из солей мочевой кислоты;
• мягкие фосфаты из кальциевых соединений фосфорной кислоты;
• камни смешанного состава.

Камни в почках могут быть слоистыми с неоднородным химическим составом. В большинстве случаев образуются конкременты из 3–4 минералов, но также бывают и мономинеральные соединения.

2

Классификация

Камни коралловидные подразделяют на 4 типа нефролитиаза. Это осуществляется по локализации и размерам конкрементов:

• в лоханке и в одной из чашечек;
• в лоханке внепочечного типа с отростками в двух и более чашках;
• в лоханке внутрипочечного рода с отростками во всех чашках;
• во всей лоханочно-чашечной системе.

Функциональные изменения при нефролитиазе могут иметь различные степени, начиная умеренным расширением лоханок почек и заканчивая деформацией чашечек.

Недостаточная секреторная способность классифицируется четырьмя фазами, по которым можно комплексно оценить характер камней, особенность воспаленных участков и степень расширения лоханочно-чашечной системы:

• секреция ухудшается до 20%;
• от 20 до 50%;
• от 50 до 70%;
• свыше 70%.

Нередко коралловидные камни в почках могут повысить артериальное давление.

3

Симптоматика

Установить, уточняющую коралловидный нефролитиаз, симптоматику затруднительно. Поясничные боли и общая слабость могут быть признаками:

• мочекаменной болезни;
• гидронефроза;
• хронического пиелонефрита;
• опухоли почек.

Есть особые признаки, по которым можно установить нарушение почек и мочеиспускания. Основываясь на клинической картине, разделяют 4 стадии развития заболевания:

1. 1. Инкубационный период. Протекает с общей усталостью, ознобом, приступами головной боли и жажды. Почечная функция не нарушается.
2. 2. Начало болезни. У больных начинают проявляться болезненные ощущения в поясничной области.
3. 3. Стадия клинических проявлений. В моче начинают появляться примеси крови, выходят фрагменты камней или полностью небольшие конкременты. Возникают почечные колики. Поясничные боли приобретают постоянный характер со стойкой температурой тела на отметке 37-37,5 градусов. У пациентов начинается апатия, они быстро утомляются.
4. 4. Гиперазотемическая стадия. Последняя стадия заболевания протекает с обострением пиелонефрита, хронической почечной недостаточности. Симптомы включают нарушенное мочеиспускание.

При коралловидном нефролитиазе может проявиться хронический пиелонефрит на любой стадии заболевания. Метод лечения выбирается путем рассмотрения нарушений в работе почек.

4

Лечение

Лечится коралловидный нефролитиаз достаточно сложно. Причем эффективность зависит от того, насколько быстро началось лечение: если на поздних стадиях, то может развиться почечная недостаточность или хронический пиелонефрит.

Основные цели лечения:

• устранить причину образования камней;
• не допустить увеличения конкрементов в размерах;
• растворить камни до минимальных размеров;
• полностью очистить почки от конкрементов.

При помощи консервативного лечения можно выполнить первые 3 цели, а вот для полного удаления, в особенности больших конкрементов, используется оперативное или малоинвазивное вмешательство.

5

Медикаментозное

Точную схему лечения коралловидных камней в почках устанавливает врач. При этом консервативный метод лечения показан не всем пациентам. На целесообразность его использования будут влиять стадия заболевания, состав и размеры конкрементов.

Для конкрементов из мочевой кислоты используют препараты:

• Олиметин;
• Урофуюкс;
• Аллопуринол;
• Блемарен;
• Ависан.

Выше перечисленные препараты причисляют к диуретикам. Они предназначены для растворения и выведения мелких камней путем спазмолитического эффекта.

Для коралловидных камней остальных типов используют:

• препараты для нормализации баланса фосфора и калия в организме;
• витамины B, A, E для нормализации функции почечных нефронов;
• антибиотики для снятия воспаленных участков почек;
• нестероидные противовоспалительные средства от сильных болей.

На растворение конкрементов требуется 3–4 месяца, а в некоторых случаях и более. Поздние стадии заболевания нельзя лечить консервативным методом, но его используют для того, чтобы укрепить организм и устранить симптомы.

6

Хирургическое вмешательство

Для удаления из почек коралловидных камней используют метод лапароскопии. С помощью лапароскопа хирург удаляет конкременты из лоханок. Хирургическое вмешательство практикуется, если:

• имеются крупные конкременты, которые нельзя растворить;
• снижается функция почек, приводящая к риску развития почечной недостаточности;
• нарушается процесс мочеиспускания;
• появляются нагноения, деформации почек и воспаленные участки;
• консервативная терапия неэффективна;
• выделение мочи происходит с кровью.

Другой метод — использование фиброскопа для удаления камней. Для этого выполняется небольшой прокол. Конкременты предварительно раздробляют при помощи лазера или ультразвукового воздействия. Метод более эффективный, безболезненный и отлично подходит для удаления уратов, оксалатов, фосфатов и смешанных камней.

При тяжелых формах заболевания (5% случаев) производится операция по удалению всей почки

7

Народные методы

Если в почках присутствуют камни уратов можно эффективно использовать методы из народной медицины. Если камни имеют коралловидный тип, то с помощью народных лекарственных средств осуществляется нормализация обмена веществ, что позволяет стабилизировать функцию почек и предотвратить увеличение конкрементов в размерах.

Для лечения коралловидных камней используют следующие методы народной медицины:

1. 1. Лечение изюмом. Для этого берут 2 ст. л. белого изюма, заливают 600 мл теплой воды и оставляют настояться в термосе на ночь. Утром треть полученного настоя пьют натощак, при этом съедают изюм. Лечение проводят еще 2 раза за день, употребив остатки настоя равным объемом. Весь курс лечения состоит в потреблении одного килограмма изюма.
2. 2. Использование трав. Для этого берут чистотел, душицу и кору барбариса в равных пропорциях. Смесь средств в объеме одной ст. л. заливают стаканом кипятка и оставляют настояться на полчаса. Курс лечения составляет 21 день, при котором каждый день пьют по одному стакану настоя.
3. 3. Лечение семенами моркови. В течение 14 дней по утрам нужно съедать до приема пищи по 1 г семян моркови. Этот метод направлен на растворение камней в почках.

Перед использованием любого метода желательно проконсультироваться с лечащим врачом. Рецепты народной медицины не должны замещать основное лечение медикаментами. Коралловидные камни в почках являются серьезным заболеванием, самолечение которого не рекомендуется.

8

Диета

Для нормализации обмена веществ и уменьшения интенсивности образования коралловидных камней в почках рекомендуют пересмотреть рацион. Диетическое питание основано на запрете приема некоторых продуктов.

Ниже представлена таблица, где показано: потребление каких продуктов необходимо уменьшить или полностью исключить их из рациона:

Разрешенные продукты:

• хлеб, макаронные изделия;
• мясные и рыбные блюда;
• любые виды супов;
• растительное и сливочное масло;
• кислые соки и морсы.

Коралловидные камни в почках могут вызвать серьезные осложнения, в том числе печеночную недостаточность. Лечение зависит от стадии заболевания. На ранних стадиях эффективно использование консервативного лечения, позднее большие конкременты трудно поддаются растворению, поэтому проводится хирургическое вмешательство.