Как проявляется баланопостит у мужчин и мальчиков?

1

Этиология

Новорожденные дети страдают фимозом или сужением крайней плоти. Это физиологическое состояние и не наносит вреда организму. В период полового созревания выделяется смегма, которую ребенок без проблем снимает с пениса. Если к половому созреванию крайняя плоть сужена и оголять головку затруднительно, смегма и грязь скапливаются под кожным покровом. Это является предрасполагающим фактором к развитию болезни. Скопление смегмы — не основная причина развития воспаления. Предрасполагающие факторы развития баланопостита у детей:

1. 1. Отсутствие правил личной гигиены.
2. 2. Ношение тесного, синтетического белья.
3. 3. Использование для стирки детских вещей агрессивных средств.
4. 4. Неправильный подбор подгузников.
5. 5. Высокое содержание глюкозы в моче. Сахар, который выделяется во время акта мочеиспускания, раздражает слизистую оболочку, вызывая зуд. Ребенок чешет пенис, заносит инфекцию.
6. 6. Частое мытье пениса. При этом родители смывают верхний липидный слой, который защищает пенис от инфицирования.
7. 7. У грудных детей предрасполагающими факторами могут стать опрелости, пеленочный дерматит.

У мужчин баланопостит бывает инфекционной и неинфекционной этиологии. Инфекционные причины:

1. 1. Гонорея.
2. 2. Трихомониаз.
3. 3. Кандидоз.
4. 4. Генитальный герпес.
5. 5. Сифилис.
6. 6. Гарднереллез.
7. 7. Вирус папилломы.
8. 8. Болезни, вызванные специфическими возбудителями: стафилококками или стрептококками.

Неинфекционные причины баланопостита:

1. 1. Отсутствие правил личной гигиены.
2. 2. Фимоз.
3. 3. Аллергические болезни.
4. 4. Снижение защитных сил организма.
5. 5. Хронические патологии.
6. 6. Беспорядочные интимные контакты.
7. 7. Заболевания мочеполовой системы.

Баланопостит является сопутствующим заболеванием у людей с сахарным диабетом. Реже можно встретить аллергическую или токсическую разновидность патологии.

2

Классификация

По характеру течения баланопостита разделяют острый и хронический период болезни. Каждый вид имеет свои особенности и характеристики.

Острый период длится от 2 суток до недели. Его подразделяют на виды:

1. 1. Простой, сопровождающийся дискомфортом в области головки пениса, истончением ткани.
2. 2. Эрозивный, при котором возникают болезненные эрозии бурого цвета. При акте мочеиспускания и половой близости человек ощущает дискомфорт.
3. 3. Гангренозный, характеризующийся появлением язв, пенис отечный, болезненный.

Хроническая форма протекает более 30 дней с частыми рецидивами и кратковременными периодами отсутствия клинических симптомов. Разновидности течения:

1. 1. Индуктивный или сморщивание крайней плоти, головки полового члена.
2. 2. Язвенно-гипертрофический или наличие язвы на половом органе.

3

Симптомы

В зависимости от возбудителя, который вызвал баланопостит у мужчин, появляются характерные признаки:

1. 1. Гонорейный протекает со стандартными симптомами баланопостита, сочетается с уретритом.
2. 2. Хламидийный протекает в виде воспаления головки пениса, очаги поражения бордового цвета с четкими границами.
3. 3. Трихомонадный возникает как осложнение уретрита, иногда развивается самостоятельно. Между головкой и крайней плотью скапливается гной желтого или белого цвета, неприятного запаха. Головка отечна, гиперемирована либо характеризуется наличием множественных пятен.
4. 4. Кандидозный сопровождается зудом и жжением полового члена, затем возникают болевые ощущения. На головке появляется белый налет, который снимается, образуя белые комочки.
5. 5. Герпетический сопровождается появлением пузырьков, заполненных водой. После вскрытия остаются пятна розово-бордового окраса. Затем появляются пигментные пятна. Протекает в хронической форме.
6. 6. Сифилитический характеризуется образованием первичного шанкра.
7. 7. Баланопостит при гарднереллезе напоминает симптомами простую форму заболевания, но клиника скудная. Если иммунная система работает на должном уровне, то патология проходит без помощи медиков за несколько суток.
8. 8. Папилломавирусный проявляется в виде остроконечных кондилом.

Острое течение баланопостита у мальчиков возникает резко, симптомы ярко выражены или смазаны. Основными симптомами болезни у детей являются:

1. 1. Отек головки пениса.
2. 2. Покраснение кожного покрова.
3. 3. Повышение местной температуры.
4. 4. Боль, зуд в области воспаления.
5. 5. Паховые лимфоузлы увеличены в размере.
6. 6. Болевые ощущения во время мочеиспускания.

Сопутствующими признаками воспаления являются:

1. 1. Капризность.
2. 2. Плаксивость.
3. 3. Бессонница.
4. 4. Проблемы с актом мочеиспускания: отток мочи затруднителен.
5. 5. Высокая температура тела.

Если на этом этапе ребенку не оказана помощь медиков, то простой вид баланопостита переходит в эрозивный или гнойный, при которых появляются болезненные высыпания под крайней плотью.

4

Диагноз

Для подтверждения или исключения баланопостита врач прибегает к следующим методикам:

1. 1. Сбор анамнеза.
2. 2. Осмотр больного.
3. 3. Исследование крови: высокое СОЭ указывает на воспалительный процесс.
4. 4. Общий анализ мочи: при баланопостите содержание лейкоцитов повышено.
5. 5. Бак-исследование мочи на выявление чувствительности патогенного микроорганизма к различным видам антибиотиков.
6. 6. ПЦР-диагностика позволяет выделить ДНК патогенного микроорганизма.
7. 7. Соскоб из уретры на бледную трепонему. Позволяет исключить сифилис.

Если баланопостит вызван инфекциями, которые передаются через интимные связи, то обследуются оба партнера.

5

Лечение

После постановки диагноза, определения причины, вызвавшей баланопостит, уролог приступает к схеме коррекции. Лечение проводится в индивидуальном порядке в зависимости от степени и течения болезни. Традиционное лечение подразумевает использование следующих средств:

1. 1. Если причина сахарный диабет или серьезные патологии, то лечение проводится совместно с первопричиной болезни.
2. 2. Для подавления развития инфекции и купирования приступов врачи называют антибиотики и местные лекарства с антисептическим действием: Левомеколь, Ксероформ, Лоринден, Элидел, Мирамистин.
3. 3. При баланопостите инфекционной патологии назначают мази с антибиотиками.
4. 4. При возникновении баланопостита грибковой этиологии врач пациенту назначает Клотримазол, Ламизил, Миконазол и другие препараты.
5. 5. Антибактериальные таблетки: Цефиксим, Офлоксацин.
6. 6. В тяжелых запущенных случаях пациентам назначают антибиотики: Цефазолин. Азитромицин.
7. 7. Проведение ванночек с марганцовкой, фурацилином, лечебными травами и растениями.
8. 8. Промывание кожи в месте поражения. Подходит раствор перекиси водорода и Фурацилина.

Антисептическая мазь

Лечение кремами и мазями в домашних условиях даст результаты только на начальном этапе развития болезни. В запущенных случаях пациенту надо применять антибиотики и процедуры.

В качестве профилактических мероприятий врачи рекомендуют пациентам придерживаться следующих правил:

1. 1. Отказаться от интимной близости на период лечения.
2. 2. До выздоровления отказаться от курения и алкоголя.
3. 3. Соблюдать правила личной гигиены.
4. 4. Сменить синтетическое нижнее белье на хлопковое.
5. 5. Укреплять иммунную систему.
6. 6. Проходить профилактические осмотры дважды в год у уролога.
7. 7. Выявлять и своевременно лечить патологии мочеполовой системы.
8. 8. Использовать контрацептивы при случайной половой связи.

Комаровский утверждает, что хорошим препаратом для лечения детей при баланопостите является Мирамистин. Раствор обладает антибактериальным действием, дезинфицирует кожный покров, способствует скорейшей регенерации тканей, помогает снять жжение и зуд. Для лечения требуется смочить марлю в растворе и прикладывать к пенису. Вместо компрессов можно орошать пораженную кожу, выждать время до естественного высыхания. Обработку требуется проводить два раза в сутки после подмывания.

Лекарственные травы и растения обладают противовоспалительными, антибактериальными и успокаивающими свойствами. Но вылечить баланопостит народными средствами без помощи медиков невозможно. Все манипуляции требуется проводить после консультации с врачом. Эффективным антибактериальным препаратом является ромашка. Два пакетика растения требуется залить литром кипятка и настаивать час при комнатной температуре. Процедить через марлю и добавлять в ванночку ребенку. Процедура проводится утром и вечером. Курс лечения зависит от общего состояния здоровья, противопоказаний к использованию. Концентрированный настой ромашки подходит для компресса. Ватный тампон прикладывают к пенису на 3-4 минуты. Вновь проводят смачивание ваты, и манипуляции повторяются. Примочки можно делать до 3 раз в день 7 дней.

Баланопостит - серьезное заболевание, которое нельзя оставлять без внимания. Если мужчина игнорирует посещение врача и лечение, то развиваются осложнения: уретрит, простатит, лимфаденит, гангрена, парафимоз, а сексуальная активность резко снижается.